Makalah Stroke

Makalah Stroke

Latar belakang

Pasien dengan penyakit kronis dapat mengalami rencana manajemen yang rumit yang memerlukan investasi pribadi yang signifikan. Ini telah disebut 'pengobatan beban' dan telah dikaitkan dengan hasil yang tidak menguntungkan. Tujuan dari tinjauan sistematis ini adalah untuk menguji literatur kualitatif pada beban pengobatan pada stroke dari perspektif pasien.

Metode dan Temuan

Strategi pencarian berpusat pada: stroke, beban pengobatan, pengalaman pasien, dan metode kualitatif. Kami mencari: Scopus, CINAHL, Embase, Medline, dan PsycINFO. Kami dilacak referensi, catatan kaki, dan kutipan. Pembatasan termasuk:. Bahasa Inggris, tanggal publikasi Januari 2000 sampai Februari 2013 Dua pengulas independen dilakukan sebagai berikut: skrining kertas, ekstraksi data, dan analisis data. Data dianalisis dengan menggunakan kerangka sintesis, sebagaimana diinformasikan oleh Normalisasi Proses Teori. Enam puluh sembilan makalah yang disertakan. Beban pengobatan meliputi: (1) membuat rasa manajemen stroke dan perawatan perencanaan, (2) berinteraksi dengan orang lain, (3) memberlakukan strategi manajemen, dan (4) refleksi pada manajemen. Perawatan kesehatan terfragmentasi, dengan komunikasi yang buruk antara pasien dan penyedia layanan kesehatan. Pasien melaporkan penyediaan informasi yang tidak memadai. Rawat inap tidak memuaskan, dengan dirasakan kurangnya empati dari para profesional dan kekurangan merangsang kegiatan di bangsal. Jasa Discharge buruk terkoordinasi, dan mengakses perawatan kesehatan dan sosial di masyarakat sulit. Penelitian ini memiliki keterbatasan potensial karena itu terbatas pada penelitian yang diterbitkan dalam bahasa Inggris dan data dari negara-negara berpenghasilan rendah yang langka.

Kesimpulan

Manajemen Stroke adalah sangat menuntut untuk pasien, dan beban pengobatan dipengaruhi oleh organisasi mikro dan makro pelayanan kesehatan. Defisit pengetahuan berarti pasien sakit dilengkapi untuk mengatur perawatan mereka dan mengembangkan strategi coping, sehingga kepatuhan kecil kemungkinannya. Ada kebutuhan untuk mengubah pendekatan untuk penyediaan perawatan sehingga layanan dikonfigurasi untuk memprioritaskan kebutuhan pasien daripada orang-orang dari sistem perawatan kesehatan.
Sistematis Pendaftaran Ulasan

Ringkasan Editor '

Latar belakang

Setiap tahun, 15 juta orang mengalami stroke. Sekitar 5 juta orang ini meninggal dalam waktu beberapa hari, dan 5 juta yang tersisa dinonaktifkan. Stroke terjadi ketika pasokan darah otak tiba-tiba terganggu oleh pembuluh darah di otak yang tersumbat oleh gumpalan darah (stroke iskemik) atau meledak (hemorrhagic stroke). Kehilangan oksigen biasanya dilakukan kepada mereka oleh darah, sel-sel otak di dekat penyumbatan mati. Gejala stroke tergantung pada bagian mana dari otak yang rusak tetapi termasuk kelemahan atau kelumpuhan tiba-tiba sepanjang satu sisi tubuh, kehilangan penglihatan pada satu atau kedua mata, dan kebingungan atau kesulitan berbicara atau memahami pembicaraan. Siapa pun yang mengalami gejala ini harus mencari perhatian medis segera karena pengobatan yang tepat dapat membatasi kerusakan pada otak. Dalam jangka panjang, rehabilitasi pasca stroke dapat membantu individu mengatasi cacat fisik yang disebabkan oleh stroke, dan obat yang mengencerkan darah, menurunkan tekanan darah dan mengurangi kolesterol (faktor risiko utama untuk stroke) bersama konseling perilaku dapat mengurangi risiko kedua stroke.

Mengapa Apakah Studi ini dilakukan?

Pengobatan untuk, dan rehabilitasi dari, stroke adalah suatu proses panjang yang membutuhkan investasi pribadi yang cukup besar dari pasien. Istilah "pengobatan beban" menggambarkan praktek perawatan diri bahwa pasien dengan stroke dan penyakit kronis lainnya harus melakukan untuk mengikuti strategi manajemen yang rumit yang telah dikembangkan untuk kondisi ini. Sayangnya, beban pengobatan dapat membanjiri pasien. Mereka mungkin tidak dapat mengatasi berbagai tuntutan ditempatkan pada mereka oleh penyedia layanan kesehatan dan sistem untuk perawatan diri mereka, suatu situasi yang mengarah ketidakpatuhan terhadap terapi dan hasil yang buruk. Sebagai contoh, pasien mungkin merasa sulit untuk menyelesaikan semua latihan yang dirancang untuk membantu mereka kembali gerakan penuh anggota badan mereka setelah stroke. Beban pengobatan telah buruk diperiksa dalam kaitannya dengan stroke. Di sini, para peneliti mengidentifikasi dan menggambarkan beban pengobatan stroke dengan melakukan review sistematis (sebuah studi yang menggunakan kriteria yang telah ditetapkan untuk mengidentifikasi semua literatur mengenai topik tertentu) studi kualitatif pada pengalaman pasien manajemen stroke. Penelitian kualitatif mengumpulkan data non-kuantitatif sehingga, misalnya, sebuah studi kualitatif pada penanganan stroke mungkin bertanya orang bagaimana perawatan membuat mereka merasa sedangkan penelitian kuantitatif mungkin membandingkan hasil klinis antara mereka yang menerima dan tidak menerima pengobatan.

Apa Apakah para peneliti Do dan Cari?

Para peneliti mengidentifikasi 69 studi kualitatif berhubungan dengan pengalaman manajemen stroke pasien dewasa dan menganalisis data dalam makalah ini menggunakan kerangka sintesis-pendekatan yang membagi data ke dalam kategori tematik. Secara khusus, para peneliti menggunakan kerangka coding diinformasikan oleh teori proses normalisasi, teori sosiologis pelaksanaan, embedding dan integrasi tugas dan praktek; embedding adalah proses pembuatan tugas dan praktek bagian rutin dari kehidupan sehari-hari dan integrasi mengacu mempertahankan praktek-praktek tertanam. Para peneliti mengidentifikasi empat bidang utama beban pengobatan untuk stroke: membuat rasa perawatan manajemen stroke dan perencanaan; berinteraksi dengan orang lain, termasuk para profesional perawatan kesehatan, keluarga dan pasien lain dengan stroke; memberlakukan strategi pengelolaan (termasuk abadi penerimaan kelembagaan, pengelolaan stroke pada masyarakat, untuk kembali ke masyarakat dan menyesuaikan diri dengan kehidupan setelah stroke); dan merenungkan manajemen untuk membuat keputusan tentang perawatan diri. Selain itu, mereka mengidentifikasi masalah di semua daerah, termasuk penyediaan informasi yang tidak memadai, komunikasi yang buruk dengan penyedia layanan kesehatan, dan rawat inap tidak memuaskan.

Apa Temuan ini Mean?

Temuan ini menunjukkan bahwa manajemen stroke sangat menuntut bagi pasien dan dipengaruhi oleh kedua mikro dan makro organisasi pelayanan kesehatan. Pada tingkat organisasi mikro, perawatan terfragmentasi dan komunikasi yang buruk antara pasien dan dokter dan antara penyedia layanan kesehatan dapat berarti pasien sakit dilengkapi untuk mengatur perawatan mereka dan mengembangkan strategi coping, yang membuat kepatuhan terhadap strategi manajemen kecil kemungkinannya. Pada tingkat organisasi makro, akan sulit bagi pasien untuk mendapatkan praktis dan keuangan bantuan yang mereka butuhkan untuk mengelola stroke di masyarakat. Secara keseluruhan, temuan ini menunjukkan bahwa penyediaan pelayanan untuk stroke perlu ditransformasi sehingga kebutuhan pasien daripada kebutuhan sistem pelayanan kesehatan diprioritaskan. Pekerjaan lebih lanjut diperlukan, namun, untuk memahami bagaimana pengalaman pasien beban pengobatan dipengaruhi oleh karakteristik klinis dari stroke, menurut tingkat kecacatan, dan oleh penyakit lain co-ada. Dengan melakukan pekerjaan tersebut, itu harus mungkin untuk menghasilkan ukuran hasil pasien yang dilaporkan beban pengobatan yang, jika digunakan oleh para pembuat kebijakan dan penyedia layanan kesehatan, memiliki potensi untuk meningkatkan kualitas perawatan stroke.

Share this :