Stroke infark, terjadinya dan luasnya infark serebral ditentukan oleh tiga faktor dasar: i) situs oklusi arteri, ii) kecepatan dari oklusi arteri, dan iii) ada atau tidak adanya sirkulasi kolateral.
Terlalu, infark biasanya dibagi menjadi pucat (non-hemoragik) dan hemoragik jenis. Infark berkembang dari waktu ke waktu, sehingga penampilan kotor mereka memberikan petunjuk ketika mereka terjadi. Evolusi temporal infark terjadi dalam tiga tahap: i) akut (1 hari - 1 minggu) - daerah yang terlibat lembut dan pembengkakan dan ada kabur detail anatomi; ii) subakut (1 minggu - 1 bulan) - ada kerusakan jaringan yang jelas dan nekrosis liquefaktif dari otak yang terlibat; iii) kronis (> 1 bulan) - jaringan yang rusak telah phagocytized dan ada cavition dengan gliosis sekitarnya.
Stroke infark mikroskopis ada juga evolusi temporal infark serebral. Selama fase awal infark (0-48 jam) chromatolysis dan bengkak neuron eosinofilik terlihat. Nekrosis sel saraf dan respon inflamasi akut biasanya terlihat dari 24-72 jam. Respon ini biasanya diikuti dengan masuknya sel-sel mononuklear yang mulai memfagositosis debris nekrotik (3-5 hari). Dari 1-2 minggu setelah infark ada proliferasi pembuluh darah dan astrocytosis reaktif. Seiring waktu (>1 bulan) jaringan nekrotik akan benar-benar dihapus dan rongga kistik dikelilingi oleh bekas luka glial akan terbentuk.
Adanya darah dalam stroke infark (yaitu, infark hemoragik ) biasanya akan menyebabkan adanya berbagai makrofag hemosiderin-sarat yang tidak ditemukan pada infark pucat.
Sebuah kelas terpisah dari infark yang berhubungan dengan hipertensi ditemukan di ganglia basal dan pons. Infark ini disebut "lacunar infark" dan menurut definisi kurang dari 1,5 cm. Infark ini biasanya banyak dan mewakili daerah kecil infark. Infark lakunar sering hemoragik.
Meskipun jauh kurang umum daripada stroke infark arteri, vena infark serebral dapat terjadi.
0 Komentar
Penulisan markup di komentar